โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคกระดูกและข้อ ชุดที่ ๓ จำนวน ๔ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคกระดูกและข้อ ชุดที่ ๓ จำนวน ๔ รายการ

ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Gabapentin 400 mg capsule
๒	Hydroxychloroquine sulfate 200 mg tablet
๓	Lidocaine 25 mg + Prilocaine 25 mg cream, 30 gm
๔	Pregabalin 75 mg Capsule

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๙,๕๐๐,๕๑๓.๐๐ บาท (เก้าล้านห้าแสนห้าร้อยสิบสามบาทถ้วน)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ ๒๙ เมษายน พ.ศ. ๒๕๕๘

เป็นเงิน ๙,๕๐๐,๕๑๓.๐๐ บาท (เก้าล้านห้าแสนห้าร้อยสิบสามบาทถ้วน)

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Gabapentin 400 mg capsule	100	Cap	7,800	288.50	2,250,300.00
๒	Hydroxychloroquine sulfate 200 mg tablet	50	Tab	4,800	500.76	2,403,648.00
๓	Lidocaine 25 mg + Prilocaine 25 mg cream, 30 gm	1	Tube	1,500	668.75	1,003,125.00
๔	Pregabalin 75 mg Capsule	56	Cap	1,600	2,402.15	3,843,440.00

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ใช้ราคากลาง ตามที่คณะกรรมการกำหนดร่างขอบเขตของงาน (TOR) และร่างเอกสารประกวดราคา กำหนดไว้ ตามบันทึกข้อความ ที่ อบ. ๐๐๓๒.๑๒๓/1321 ลงวันที่ ๒๗ เมษายน พ.ศ. ๒๕๕๘ โดย

๔.๑ รายการที่ ๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางของยา พ.ศ.๒๕๕๗ วันที่ ๑๓ ตุลาคม ๒๕๕๗ จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 507/2557 ลงวันที่ 4 กันยายน 2557

๔.๒ รายการที่ ๒ และรายการที่ 3 กำหนดตาม ราคากลางของยา ตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางของยา พ.ศ.๒๕๕๗ วันที่ ๑๓ ตุลาคม ๒๕๕๗

๔.๓ รายการที่ ๔ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางของยา พ.ศ.๒๕๕๗ วันที่ ๑๓ ตุลาคม ๒๕๕๗ จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 508/2557 ลงวันที่ 4 กันยายน 2557

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๑๓๑๑/ ๒๕๕๘ ลงวันที่ ๒๕ มีนาคม พ.ศ. ๒๕๕๘ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการกำหนดร่างขอบเขตของงาน (TOR) และร่างเอกสารประกวดราคาสำหรับการประกวดราคาซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคกระดูกและข้อ ชุดที่ ๓ จำนวน ๔ รายการ ด้วยวิธีการทางอิเล็กทรอนิกส์ ได้แก่

๑.	นายศิริสมบุญ	ตอวิวัฒน์	นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ	ประธานคณะกรรมการ
๒.	นางรัชนี	บุตรราช	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ
๓.	นางสาวพัชรี	กาญจนวัฒน์	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ