โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบประสาท ชุดที่ ๙ จำนวน ๙ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ กลุ่มยาโรคระบบประสาท ชุดที่ ๙ จำนวน ๙ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)
๑	Botulinum toxin type A 500 IU for injection
๒	Citicoline 100 mg/mL Oral Solution, 30 mL
๓	Fingolimod 0.5 mg capsule
๔	Ginkgo biloba extract 40 mg tablet
๕	Phenytoin sodium 100 mg extended release capsule
๖	Phenytoin sodium 50 mg chewable tablet
๗	Phenytoin sodium 50 mg/mL, 5 mL injection
๘	Piracetam 400 mg Capsule
๙	Sodium valproate oral solution 200 mg/mL, 60 mL

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๒๙,๘๕๖,๑๕๕.๖๐ บาท (ยี่สิบเก้าล้านแปดแสนห้าหมื่นหกพันหนึ่งร้อยห้าสิบห้าบาทหกสิบสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่

เป็นเงิน ๒๗,๓๖๙,๕๑๖.๐๘ บาท (ยี่สิบเจ็ดล้านสามแสนหกหมื่นเก้าพันห้าร้อยสิบหกบาทแปดสตางค์)

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Botulinum toxin type A 500 IU for injection	๑	Vial	๘๐	๑๒,๘๔๐.๐๐	๑,๐๒๗,๒๐๐.๐๐
๒	Citicoline 100 mg/mL Oral Solution, 30 mL	๑	Bott	๑๐,๐๐๐	๖๔๒.๐๐	๖,๔๒๐,๐๐๐.๐๐
๓	Fingolimod 0.5 mg capsule	๑	Cap	๖๗๒	๒,๒๐๑.๑๔	๑,๔๗๙,๑๖๖.๐๘
๔	Ginkgo biloba extract 40 mg tablet	๑	Tab	๑๒๐,๐๐๐	๕.๖๒	๖๗๔,๔๐๐.๐๐
๕	Phenytoin sodium 100 mg extended release capsule	๑	Cap	๑,๗๐๐,๐๐๐	๓.๓๑	๕,๖๒๗,๐๐๐.๐๐
๖	Phenytoin sodium 50 mg chewable tablet	๑	Tab	๓๒๕,๐๐๐	๒.๕๙	๘๔๑,๗๕๐.๐๐
๗	Phenytoin sodium 50 mg/mL, 5 mL injection	๑	Vial	๓๗,๕๐๐	๒๕๐.๐๐	๙,๓๗๕,๐๐๐.๐๐
๘	Piracetam 400 mg Capsule	๕๐๐	Cap	๒,๘๐๐	๓๕๐.๐๐	๙๘๐,๐๐๐.๐๐
๙	Sodium valproate oral solution 200 mg/mL, 60 mL	๑	Bott	๗,๐๐๐	๑๓๕.๐๐	๙๔๕,๐๐๐.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๒๐๗/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๒๙ มกราคม ๒๕๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๒๕๙/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๒๑ มีนาคม ๒๕๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๗ รายการที่ ๗ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๘ รายการที่ ๘ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๒๖๐/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๒๑ มีนาคม ๒๕๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๙ รายการที่ ๙ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๓๓๖๙๕ / ๒๕๖๒ ลงวันที่ ๑๕สิงหาคม ๒๕๖๒ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคระบบประสาท ชุดที่ ๙ จำนวน ๙ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่