โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคมะเร็ง ชุดที่ ๓ จำนวน ๑๐ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ กลุ่มยาโรคมะเร็ง ชุดที่ ๓ จำนวน ๑๐ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine 200,000,000 viable units powder for bladder instillation
๒	Bortezomib 3.5 mg for injection
๓	Cetuximab 100 mg Injection
๔	Dacarbazine 200 mg for injection
๕	Human Plasma Protein Factor VIII Inhibitor 500 IU Injection
๖	Rituximab 100 mg/10 mL Injection
๗	Recombinant coagulation factor VIIa 1 mg for injection
๘	Sunitinib 12.5 mg capsule
๙	Trastuzumab lyophilized 440 mg for injection
๑๐	Tretinoin 10 mg capsule

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๒๖,๕๒๘,๑๒๐.๒๐ บาท (ยี่สิบหกล้านห้าแสนสองหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทยี่สิบสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่

เป็นเงิน ๒๖,๕๒๘,๑๗๑.๘๐ บาท (ยี่สิบหกล้านห้าแสนสองหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทแปดสิบสตางค์)

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine 200,000,000 viable units powder for bladder instillation	๑	Vial	๑๒๐	๕,๘๘๕.๐๐	๗๐๖,๒๐๐.๐๐
๒	Bortezomib 3.5 mg for injection	๑	Vial	๑๐๐	๕๓,๕๐๐.๐๐	๕,๓๕๐,๐๐๐.๐๐
๓	Cetuximab 100 mg Injection	๑	Vial	๑๘๐	๙,๗๐๐.๐๐	๑,๗๔๖,๐๐๐.๐๐
๔	Dacarbazine 200 mg for injection	๑	Vial	๔๐๐	๒,๖๒๑.๕๐	๑,๐๔๘,๖๐๐.๐๐
๕	Human Plasma Protein Factor VIII Inhibitor 500 IU Injection	๑	Vial	๓๖๐	๑๒,๗๐๖.๒๕	๔,๕๗๔,๒๕๐.๐๐
๖	Rituximab 100 mg/10 mL Injection	๑	Vial	๑๒๐	๖,๒๕๒.๔๔	๗๕๐,๒๙๒.๘๐

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๗	Recombinant coagulation factor VIIa 1 mg for injection	๑	Vial	๓๐๐	๒๓,๓๒๖.๐๐	๖,๙๙๗,๘๐๐.๐๐
๘	Sunitinib 12.5 mg capsule	๒๘	Cap	๖๐	๒๘,๒๗๔.๑๓	๑,๗๕๖,๔๔๗.๘๐
๙	Trastuzumab lyophilized 440 mg for injection	๑	Vial	๖๐	๔๔,๙๙๙.๙๒	๒,๖๙๙,๙๙๕.๒๐
๑๐	Tretinoin 10 mg capsule	๑๐๐	Cap	๑๐๐	๘,๙๘๕.๘๖	๘๙๘,๕๘๖.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่ PU๖๒๐๑G๒๓๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่ PU๖๒๐๑G๒๓๓ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๐๘๔/๒๕๖๑ ลงวันที่ ๑๖ มีนาคม ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๗ รายการที่ ๗ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๑๐๗/๒๕๖๑ ลงวันที่ ๓ พฤษภาคม ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๘ รายการที่ ๘ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่ PU๖๑๑๒N๒๑๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๙ รายการที่ ๙ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๑๐ รายการที่ ๑๐ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่ PU๖๒๐๓N๑๖๕ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๗๙๔๗ / ๒๕๖๒ ลงวันที่ ๒๗ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๒ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคมะเร็ง ชุดที่ ๓ จำนวน ๑๐ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

๑.	นางสาวขวัญนุช	ศรีกาลา		นายแพทย์ชำนาญการ	ประธานกรรมการ
๒.	นางสาววันวิสา	ทองรอง		เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ
๓.	นางสาววรัญญา		จวนสาง	เภสัชกรปฏิบัติการ		กรรมการ