โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาปฏิชีวนะ ชุดที่ ๒ จำนวน ๑๐ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาปฏิชีวนะ ชุดที่ ๒ จำนวน ๑๐ รายการ

ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Amoxicillin 400 mg + Clavulanic acid 57 mg powder for oral suspension, 70 mL
๒	Azithromycin 200 mg/5 mL powder for oral suspension
๓	Cefditoren Pivoxil 100 mg Tablet
๔	Clindamycin phosphate 300 mg Injection
๕	Cycloserine 250 mg capsule
๖	Fosfomycin sodium 2 gm for injection
๗	Linezolid 600 mg Tablet
๘	Metronidazole 500 mg Injection
๙	Raltegravir 400 mg Tablet
๑๐	Tigecycline 50 mg for injection

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๓๐,๙๔๗,๘๐๙.๗๓ บาท (สามสิบล้านเก้าแสนสี่หมื่นเจ็ดพันแปดร้อยเก้าบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ ๑๒ เมษายน พ.ศ. ๒๕๖๐

เป็นเงิน ๓๐,๙๔๗,๘๐๙.๗๓ บาท (สามสิบล้านเก้าแสนสี่หมื่นเจ็ดพันแปดร้อยเก้าบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Amoxicillin 400 mg + Clavulanic acid 57 mg powder for oral suspension, 70 mL	1	Bott	8,000	๑๐๔.๘๖	838,880.00
๒	Azithromycin 200 mg/5 mL powder for oral suspension	1	Bott	6,000	๒๐๘.๖๕	1,251,900.00
๓	Cefditoren Pivoxil 100 mg Tablet	100	Tab	500	๓,๒๑๐.๐๐	1,605,000.00
๔	Clindamycin phosphate 300 mg Injection	1	Vial	200,000	๑๔.๓๓๘	2,867,600.00
๕	Cycloserine 250 mg capsule	100	Cap	200	๔,๗๐๘.๐๐	941,600.00
๖	Fosfomycin sodium 2 gm for injection	1	Vial	9,000	๒๓๕.๔๐	2,118,600.00
๗	Linezolid 600 mg Tablet	1	Tab	750	๑,๒๘๓.๐๒๖๓	962,269.73
๘	Metronidazole 500 mg Injection	1	Vial	100,000	๑๕.๐๐	1,500,000.00
๙	Raltegravir 400 mg Tablet	60	Tab	80	๑๒,๙๔๗.๐๐	1,035,760.00
๑๐	Tigecycline 50 mg for injection	1	Vial	8,500	๒,๐๙๗.๒๐	17,826,200.00

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ใช้ราคากลาง ตามที่คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กำหนดไว้ ตามบันทึกข้อความ ที่ อบ. ๐๐๓๒.๑๒๓/๑๓๐๒ ลงวันที่ ๑๒ เมษายน พ.ศ. ๒๕๖๐ โดย

4.1 รายการที่ 1 กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 3242559 ลงวันที่ 19 เมษายน 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.2 รายการที่ 2 กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.3 รายการที่ 3 กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 294/2559 ลงวันที่ 30 มีนาคม 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.4 รายการที่ ๔ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 295/2559 ลงวันที่ 30 มีนาคม 2559 เนื่องจากราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐ ราคาสูงกว่า ๒๒๘%

4.5 รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 326/2559 ลงวันที่ 19 เมษายน 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.6 รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 3262559 ลงวันที่ ๑๙ เมษายน 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.7 รายการที่ ๗ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.8 รายการที่ ๘ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 3282559 ลงวันที่ 19 เมษายน 2559 เนื่องจากราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐ ราคาสูงกว่า ๒๑%

4.9 รายการที่ ๙ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 140/2559 ลงวันที่ 17 ธันวาคม 2558 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

4.10 รายการที่ ๑๐ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 327/2559 ลงวันที่ 19 เมษายน 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๑๐ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๕๐๗ / ๒๕๖๐ ลงวันที่ ๓ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๖๐ เรื่อง คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กลุ่มยาปฏิชีวนะ ชุดที่ ๒ จำนวน ๑๐ รายการ สำหรับการจัดซื้อด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่