โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบต่อมไร้ท่อ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบต่อมไร้ท่อ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ

ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Desmopressin acetate 0.1 mg/mL nasal spray solution,2.5 ml
๒	Dexamethasone sodium phosphate injection 5 mg/mL, 1 mL
๓	Empagliflozin 10 mg tablet
๔	Glimepiride 4 mg tablet
๕	Insulin aspart 100 IU/ml, 3ml injection for Penfill
๖	Insulin aspart 30 IU/mL + Insulin aspart with protamine 70 IU/mL, 3mL injection for penfill
๗	Insulin glargine 100 IU/ml, 3ml penfill injection
๘	70% Isophane Insulin Human + 30% Regular Insulin Human 100 IU/mL in 3 mL injection for Penfill
๙	Metformin HCl 850 mg tablet

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๑๖,๖๙๕,๘๕๒.๐๐ บาท (สิบหกล้านหกแสนเก้าหมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ ๑๐ มกราคม พ.ศ. ๒๕๖๐

เป็นเงิน ๑๖,๖๙๕,๘๕๒.๐๐ บาท (สิบหกล้านหกแสนเก้าหมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบสองบาทถ้วน)

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Desmopressin acetate 0.1 mg/mL nasal spray solution,2.5 ml	1	Bott	520	1,219.80	634,296.00
๒	Dexamethasone sodium phosphate injection 5 mg/mL, 1 mL	1	Amp	130,000	5.671	737,230.00
๓	Empagliflozin 10 mg tablet	30	Tab	700	1,637.10	1,145,970.00
๔	Glimepiride 4 mg tablet	30	Tab	6,600	490.06	3,234,396.00
๕	Insulin aspart 100 IU/ml, 3ml injection for Penfill	1	Cartridge	6,500	181.90	1,182,350.00
๖	Insulin aspart 30 IU/mL + Insulin aspart with protamine 70 IU/mL, 3mL injection for penfill	1	Cartridge	11,000	181.90	2,000,900.00
๗	Insulin glargine 100 IU/ml, 3ml penfill injection	5	pre-filled pen	1,500	2,792.70	4,189,050.00
๘	70% Isophane Insulin Human + 30% Regular Insulin Human 100 IU/mL in 3 mL injection for Penfill	5	Cartridge	7,600	326.35	2,480,260.00
๙	Metformin HCl 850 mg tablet	1	Tab	3,400,000	0.321	1,091,400.00

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ใช้ราคากลาง ตามที่คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กำหนดไว้ ตามบันทึกข้อความ ที่ อบ. ๐๐๓๒.๑๒๓/๘๖ ลงวันที่ ๑๐ มกราคม พ.ศ. ๒๕๖๐ โดย

๔.๑ รายการที่ 1 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 626/2558 ลงวันที่ 21 กันยายน 2558

4.2 รายการที่ 2 กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9

4.3 รายการที่ 3 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ

4.๔ รายการที่ ๔ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 343/2559 ลงวันที่ 4 พฤษภาคม 2559

4.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9

4.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9

4.๗ รายการที่ ๗ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 343/2559 ลงวันที่ 4 พฤษภาคม 2559

4.๘ รายการที่ ๘ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 34๒/2559 ลงวันที่ 4 พฤษภาคม 2559

4.๙ รายการที่ ๙ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๒) พ.ศ.๒๕๕9 วันที่ 7 พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๕9 จึงกำหนดตามราคาตลาดจากราคาของเว็ปไซต์ศูนย์ข้อมูลข่าวสารด้านเวชภัณฑ์ กระทรวงสาธารณสุข (ช่วงเดือน ต.ค.-ธ.ค. ๕๘) หรือราคาจากการเสนอราคาของบริษัท

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๕๔๐๑ / ๒๕๕๙ ลงวันที่ ๘ ธันวาคม ๒๕๕๙ เรื่อง คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กลุ่มยาโรคระบบต่อมไร้ท่อ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ สำหรับการจัดซื้อด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

๑.	นางสาวภาณินี	รัตนาภิชาติ	นายแพทย์ชำนาญการ	ประธานคณะกรรมการ
๒.	นางรัชนี	บุตรราช	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ
๓.	นางสาวพัชรี	กาญจนวัฒน์	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ