โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบหัวใจ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ กลุ่มยาโรคระบบหัวใจ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Amiodarone HCl 150 mg/3 ml Injection, 3 ml
๒	Azilsartan medoxomil 40 mg tablet
๓	Dobutamine HCl 12.5 mg/mL injection, 20 mL
๔	Fenofibrate 160 mg capsule
๕	Flecainide acetate 100 mg tablet
๖	Macitentan 10 mg tablet
๗	Milrinone 1 mg/ml Injection,10 ml
๘	Rosuvastatin 10 mg tablet
๙	Sacubitril + Valsartan 100 mg tablet

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๑๖,๕๙๓,๑๗๔.๔๐ บาท (สิบหกล้านห้าแสนเก้าหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบสี่บาทสี่สิบสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่

เป็นเงิน ๒๐,๓๓๒,๗๘๒.๔๐ บาท (ยี่สิบล้านสามแสนสามหมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสองบาทสี่สิบสตางค์)

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Amiodarone HCl 150 mg/3 ml Injection, 3 ml	๖	Amp	๒,๓๐๐	๕๕๖.๔๐	๑,๒๗๙,๗๒๐.๐๐
๒	Azilsartan medoxomil 40 mg tablet	๑	Tab	๑๗๓,๖๐๐	๑๗.๕๐	๓,๐๓๘,๐๐๐.๐๐
๓	Dobutamine HCl 12.5 mg/mL injection, 20 mL	๑	Vial	๖,๗๐๐	๒๑๔.๐๐	๑,๔๓๓,๘๐๐.๐๐
๔	Fenofibrate 160 mg capsule	๑	Tab	๒๗๐,๐๐๐	๕.๓๕	๑,๔๔๔,๕๐๐.๐๐
๕	Flecainide acetate 100 mg tablet	๖๐	Tab	๑,๐๐๐	๙๑๔.๘๕	๙๑๔,๘๕๐.๐๐
๖	Macitentan 10 mg tablet	๓๐	Tab	๔๐	๙๖,๓๐๐.๐๐	๓,๘๕๒,๐๐๐.๐๐
๗	Milrinone 1 mg/ml Injection,10 ml	๑๐	Vial	๑๘๐	๗,๗๑๘.๙๘	๑,๓๘๙,๔๑๖.๔๐
๘	Rosuvastatin 10 mg tablet	๑	Tab	๓๐๘,๐๐๐	๑๗.๒๐	๕,๒๙๗,๖๐๐.๐๐
๙	Sacubitril + Valsartan 100 mg tablet	๒๘	Tab	๘๐๐	๒,๑๐๓.๖๒	๑,๖๘๒,๘๙๖.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่PU๖๒๑๒N๐๑๖ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๔๓๕/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๙ กันยายน ๒๕๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๗ รายการที่ ๗ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๒๗๗/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๑๑ เมษายน ๒๕๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๘ รายการที่ ๘ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๔.๙ รายการที่ ๙ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่PU๖๒๑๐N๑๖๒ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๙ ธันวาคม ๒๕๖๒

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๔๗๘๕๗ / ๒๕๖๒ ลงวันที่ ๒๑พฤศจิกายน ๒๕๖๒ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคระบบหัวใจ ชุดที่ ๑ จำนวน ๙ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

๑.	นางปิยะรัตน์	โกมลศาสตร์	นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ	ป ประธานคณะกรรมการ
๒.	นายยิ่งศักดิ์	สันธนาคร	นายแพทย์ชำนาญการ	ประธา กรรมการ
๓.	นางสาวมนชยา	ศิริอังคาวุธ	เภสัชกรชำนาญการ	ประธา กรรมการ