โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ชุดที่ ๓ จำนวน ๖ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ชุดที่ ๓ จำนวน ๖ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Doxazosin 4 mg sustained release tablet
๒	Etonogestrel 68 mg for implant
๓	Leuprorelin acetate 11.25 mg for pre-filled syringe
๔	Multivitamins plus minerals tablet
๕	Potassium citrate 1,080 mg extended-release tablet
๖	Potassium sodium hydrogen citrate granules 280 gm

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๗,๙๑๙,๔๕๕.๒๐ บาท (เจ็ดล้านเก้าแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันสี่ร้อยห้าสิบห้าบาทยี่สิบสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่

เป็นเงิน ๗,๘๑๙,๘๔๐.๐๐ บาท (เจ็ดล้านแปดแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคา ต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Doxazosin 4 mg sustained release tablet	๑	Tab	๑๒๐,๐๐๐	๑๘.๘๗	๒,๒๖๔,๔๐๐.๐๐
๒	Etonogestrel 68 mg for implant	๑	Set	๔๐๐	๑,๘๒๙.๗๐	๗๓๑,๘๘๐.๐๐
๓	Leuprorelin acetate 11.25 mg for pre-filled syringe	๑	PFS	๒๔๐	๗,๓๘๓.๐๐	๑,๗๗๑,๙๒๐.๐๐
๔	Multivitamins plus minerals tablet	๓๐	Tab	๑๐,๐๐๐	๕๓.๕๐	๕๓๕,๐๐๐.๐๐
๕	Potassium citrate 1,080 mg extended-release tablet	๑๐๐	Tab	๑,๐๐๐	๙๖๓.๐๐	๙๖๓,๐๐๐.๐๐
๖	Potassium sodium hydrogen citrate granules 280 gm	๑	Bott.	๓,๐๐๐	๕๑๗.๘๘	๑,๕๕๓,๖๔๐.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๐๕๔/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๙ พฤศจิกายน ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๐๕๔/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๙ พฤศจิกายน ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๐๕๖/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๙ พฤศจิกายน ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๐๕๕/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๙ พฤศจิกายน ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา ประกาศ ณ วันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๒

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๒๗๖๒๗/๒๕๖๒ ลงวันที่ ๕ กรกฎาคม ๒๕๖๒ เรื่อง คณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคระบบทางเดินปัสสาวะ ชุดที่ ๓ จำนวน ๖ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

๑.	นายโคมทอง	ปิตุจาตุรนต์		นายแพทย์ชำนาญการ		ประธานคณะกรรมการ
๒.	นางวาสนา	เทียนจารุวัฒนา		เภสัชกรชำนาญการ		กรรมการ
๓.	นางสาวเพชรรัตน์		สาเมฆ		เภสัชกรปฏิบัติการ	กรรมการ