ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบทางเดินปัสสาวะและฮอร์โมน ชุดที่ ๓

    จำนวน ๗ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Doxazosin 4 mg sustained release tablet
๒	Dutasteride 0.5 mg Capsule
๓	Etonogestrel 68 mg for implant
๔	Leuprorelin acetate 11.25 mg for pre-filled syringe
๕	Multivitamins plus minerals tablet
๖	Potassium citrate 1,080 mg extended-release tablet
๗	Potassium sodium hydrogen citrate granules 280 gm

    / หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์  จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๙,๗๕๙,๗๒๖.๘๐ บาท (เก้าล้านเจ็ดแสนห้าหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยยี่สิบหกบาทแปดสิบสตางค์)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง)  วันที่ ๒๑ สิงหาคม ๒๕๖๑

    เป็นเงิน ๙,๒๖๕,๙๕๐.๐๐ บาท (เก้าล้านสองแสนหกหมื่นห้าพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)

 

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Doxazosin 4 mg sustained release tablet	๑	Tab.	๑๐๘,๐๐๐	๑๘.๘๗	๒,๐๓๗,๙๖๐.๐๐
๒	Dutasteride 0.5 mg Capsule	๑	Cap.	๕๑,๐๐๐	๓๘.๘๓	๑,๙๘๐,๓๓๐.๐๐
๓	Etonogestrel 68 mg for implant	๑	Set	๔๘๐	๑,๘๒๙.๗๐	๘๗๘,๒๕๖.๐๐
๔	Leuprorelin acetate 11.25 mg for pre-filled syringe	๑	PFS	๑๖๐	๗,๘๐๐.๐๐	๑,๒๔๘,๐๐๐.๐๐
๕	Multivitamins plus minerals tablet	๓๐	Tab.	๑๒,๐๐๐	๕๓.๕๐	๖๔๒,๐๐๐.๐๐
๖	Potassium citrate 1,080 mg extended-release tablet	๑๐๐	Tab.	๘๐๐	๙๖๓.๐๐	๗๗๐,๔๐๐.๐๐
๗	Potassium sodium hydrogen citrate granules 280 gm	๑	Bott.	๓,๓๐๐	๕๑๗.๘๘	๑,๗๐๙,๐๐๔.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

    ๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

    ๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

    ๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๔๖๖/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ และบันทึกแก้ไขสัญญา เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๖๑ ณ วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๑   

    ๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง บัญชียาหลักแห่งชาติ พ.ศ.๒๕๖๑ วันที่ ๔ มกราคม ๒๕๖๑

    ๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๔๖๖/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๖๑ ณ วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๑   

    ๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๔๖๘/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๖๑ ณ วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๑   

    ๔.๗ รายการที่ ๗ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๔๖๕/๒๕๖๐ลงวันที่ ๓๐ มิถุนายน ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา (ฉบับที่ ๓) พ.ศ. ๒๕๖๑ ณ วันที่ ๙ กรกฎาคม ๒๕๖๑   

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

     เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๓๗๑๕๔/๒๕๖๑ ลงวันที่ ๖ กรกฎาคม ๒๕๖๑ เรื่อง คณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคระบบทางเดินปัสสาวะและฮอร์โมน ชุดที่ ๓ จำนวน ๗ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

                   ๑. นางสาวฐิติมา        ชัยศรีสวัสดิ์สุข      นายแพทย์ชำนาญการ                 ประธานกรรมการ

          ๒. นายโคมทอง         ปิตุจาตุรนต์        นายแพทย์ชำนาญการ                          กรรมการ

                     ๓. นางสาวสรินยา           เจิมขุนทด          เภสัชกรชำนาญการ                             กรรมการ

รายละเอียดตามเอกสารที่แนบมาด้วย

เอกสารแนบ 1.ราคากลาง