โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบทางเดินหายใจ ตา และผิวหนัง ชุดที่ ๑ จำนวน ๑๔ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบทางเดินหายใจ ตา และผิวหนัง ชุดที่ ๑ จำนวน

๑๔ รายการ ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Acetylcysteine 200 mg granules for oral solution
๒	Betahistine dihydrochloride 24 mg tablet
๓	Brimonidine tartrate 0.15% eye drop, 5 mL
๔	Budesonide 320 mcg/dose + Formoterol fumarate dihydrate 9 mcg/dose dry powder inhaler, 60 doses
๕	Budesonide 160 mcg/dose + Formoterol fumarate dihydrate 4.5 mcg/dose dry powder inhaler, 120 doses
๖	Ciclosporin 25 mg Capsule
๗	Desoximetasone cream 0.25%, 300 gm
๘	Dorzolamide 20 mg/ml and Timolol 5 mg/ml eye drop,5 ml
๙	Hydroxypropyl methylcellulose (Hypromellose) 0.3% + Dextran70 0.1% eye drop,0.8 ml
๑๐	Ipratropium Bromide 0.5 mg + Fenoterol Hydrobromide 1.25 mg Unit Dose Vial for inhaler, 4 ml
๑๑	Latanoprost 0.005% eye drop, 2.5 ml
๑๒	Mometasone furoate 50 mcg/dose nasal spray, 140 doses
๑๓	Salmeterol 25 mcg/dose + Fluticasone 250 mcg/dose metered dose inhaler, 120 dose
๑๔	Sodium hyaluronate 0.18% eye drop, 0.3 ml

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๓๒,๒๕๗,๑๕๘.๐๐ บาท (สามสิบสองล้านสองแสนห้าหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบแปดบาทถ้วน)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ ๑๘ พฤษภาคม ๒๕๖๑

เป็นเงิน ๓๓,๗๘๕,๓๒๑.๐๐ บาท (สามสิบสามล้านเจ็ดแสนแปดหมื่นห้าพันสามร้อยยี่สิบเอ็ดบาทถ้วน)

ที่	รายการเวชภัณฑ์ (ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Acetylcysteine 200 mg granules for oral solution	๕๐	Sachet	๒๒,๐๐๐	๕๐.๐๐	๑,๑๐๐,๐๐๐.๐๐
๒	Betahistine dihydrochloride 24 mg tablet	๕๐	Tablet	๓,๒๐๐	๒๔๐.๗๕	๗๗๐,๔๐๐.๐๐
๓	Brimonidine tartrate 0.15% eye drop, 5 mL	๑	Bott	๑๑,๐๐๐	๓๒๕.๐๐	๓,๕๗๕,๐๐๐.๐๐

๔	Budesonide 320 mcg/dose + Formoterol fumarate dihydrate 9 mcg/dose dry powder inhaler, 60 doses	๑	Bott	๑,๕๐๐	๖๓๑.๓๐	๙๔๖,๙๕๐.๐๐
๕	Budesonide 160 mcg/dose + Formoterol fumarate dihydrate 4.5 mcg/dose dry powder inhaler, 120 doses	๑	Bott	๙,๓๐๐	๘๖๖.๗๐	๘,๐๖๐,๓๑๐.๐๐
๖	Ciclosporin 25 mg Capsule	๕๐	Capsule	๓,๐๐๐	๗๑๐.๐๐	๒,๑๓๐,๐๐๐.๐๐
๗	Desoximetasone cream 0.25%, 300 gm	๑	Bott	๓,๗๐๐	๑,๒๗๓.๓๐	๔,๗๑๑,๒๑๐.๐๐
๘	Dorzolamide 20 mg/ml and Timolol 5 mg/ml eye drop, 5 ml	๑	Bott	๙,๑๐๐	๒๙๙.๖๐	๒,๗๒๖,๓๖๐.๐๐
๙	Hydroxypropyl methylcellulose (Hypromellose) 0.3% + Dextran70 0.1% eye drop,0.8 ml	๑	UDV	๑๙๘,๔๐๐	๔.๕๕	๙๐๒,๗๒๐.๐๐
๑๐	Ipratropium Bromide 0.5 mg + Fenoterol Hydrobromide 1.25 mg Unit Dose Vial for inhaler, 4 ml	๑	UDV	๒๓๑,๐๐๐	๗.๑๖	๑,๖๕๓,๙๖๐.๐๐
๑๑	Latanoprost 0.005% eye drop, 2.5 ml	๑	Bott	๑๐,๐๐๐	๑๐๑.๖๕	๑,๐๑๖,๕๐๐.๐๐
๑๒	Mometasone furoate 50 mcg/dose nasal spray, 140 doses	๑	Bott	๓,๓๐๐	๕๖๔.๑๖	๑,๘๖๑,๗๒๘.๐๐
๑๓	Salmeterol 25 mcg/dose + Fluticasone 250 mcg/dose metered dose inhaler, 120 dose	๑	Bott	๕,๕๓๐	๕๖๗.๑๐	๓,๑๓๖,๐๖๓.๐๐
๑๔	Sodium hyaluronate 0.18% eye drop, 0.3 ml	๒๐	UDV	๓,๑๐๐	๓๘๕.๒๐	๑,๑๙๔,๑๒๐.๐๐

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามใบสั่งซื้อเลขที่ PU๖๑๐๕G๑๕๖ ลงวันที่ ๘ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ข๐๐๔/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ข ๐๐๕/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๕ เมษายน ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๖ รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๕๕๔/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๒๘ สิงหาคม ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๗ รายการที่ ๗ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๘ รายการที่ ๘ กำหนดตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง บัญชียาหลักแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๖๑ ประกาศ ณ วันที่ ๔ มกราคม ๒๕๖๑

๔.๙ รายการที่ ๙ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๑๐ รายการที่ ๑๐ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๑๑ รายการที่ ๑๑ กำหนดตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง บัญชียาหลักแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๖๑ ประกาศ ณ วันที่ ๔ มกราคม ๒๕๖๑

๔.๑๒ รายการที่ ๑๒ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๑๓ รายการที่ ๑๓ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๔.๑๔ รายการที่ ๑๔ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๓๗๙/๒๕๖๐ ลงวันที่ ๙ พฤษภาคม ๒๕๖๐ เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๓ กุมภาพันธ์ ๒๕๖๑

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี ที่ ๑๘๘๗๔ / ๒๕๖๑ ลงวันที่ ๒๙ มีนาคม ๒๕๖๑ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการจัดทำร่างขอบเขตของงาน, รายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา", กำหนดราคากลางและกำหนดหลักเกณฑ์การพิจารณาคัดเลือกข้อเสนอ กลุ่มยาโรคระบบทางเดินหายใจ ตา และผิวหนัง ชุดที่ ๑ จำนวน ๑๔ รายการ สำหรับการจัดซื้อโดยวิธีประกาศเชิญชวนทั่วไป ด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding) ได้แก่

๑.	นายสุชาติ	บูรพันธ์		นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ		ประธานคณะกรรมการ
๒.	นางศันสนีย์	สุหงษา		นายแพทย์ชำนาญการ		กรรมการ
๓.	นางสาวมธุรินทร์		วงศ์โยธา		เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ