ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

 

๑. ชื่อโครงการ  การจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคระบบประสาท ชุดที่ ๔ จำนวน ๘ รายการ

           ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Citicoline 100 mg/mL Solution, 30 mL
๒	Donepezil HCl 10 mg oral dispersible tablet
๓	Galantamine HBr 8 mg prolonged-release capsule
๔	Levodopa 100 mg + Benserazide 25 mg dispersible  tablet
๕	Memantine HCl 5 mg/0.5 mL oral solution
๖	Nicergoline 30 mg tablet
๗	Sodium valproate 400 mg for injection
๘	Sodium valproate oral solution 200 mg/mL, 60 mL

 

    / หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์  จังหวัดอุบลราชธานี

 

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร  ๓๐,๓๐๓,๘๗๘.๐๐ บาท (สามสิบล้านสามแสนสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน)

 

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง)  วันที่  ๑ สิงหาคม  พ.ศ. ๒๕๖๐

    เป็นเงิน   ๓๐,๓๐๓,๘๗๘.๐๐ บาท (สามสิบล้านสามแสนสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบแปดบาทถ้วน)

 

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Citicoline 100 mg/mL Solution, 30 mL	1	Bott	8,400	642.00	5,392,800.00
๒	Donepezil HCl 10 mg oral dispersible tablet	28	Tab	1,500	3,279.55	4,919,325.00
๓	Galantamine HBr 8 mg prolonged-release capsule	28	Cap	1,800	2,373.26	4,271,868.00
๔	Levodopa 100 mg + Benserazide 25 mg dispersible  tablet	100	Tab	1,100	802.50	882,750.00
๕	Memantine HCl 5 mg/0.5 mL oral solution	1	Bott	700	3,942.95	2,760,065.00
๖	Nicergoline 30 mg tablet	30	Tab	6,000	693.36	4,160,160.00
๗	Sodium valproate 400 mg for injection	1	Vial	12,000	523.05	6,276,600.00
๘	Sodium valproate oral solution 200 mg/mL, 60 mL	1	Bott	7,000	234.33	1,640,310.00

 

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ใช้ราคากลาง ตามที่คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กำหนดไว้ ตามบันทึกข้อความ ที่ อบ. ๐๐๓๒.๑๒๓/2804 ลงวันที่  31 กรกฎาคม  พ.ศ. ๒๕๖๐  โดย

    ๔.๑ รายการที่ 1 กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 505/2559  ลงวันที่ 9 กันยายน 2559 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.2  รายการที่ 2 กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 180/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.3  รายการที่ 3  กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 180/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.๔  รายการที่ ๔ กำหนดตามราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.๕  รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 182/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา พ.ศ.๒๕๖๐ วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.๖  รายการที่ ๖ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 181/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.๗  รายการที่ ๗ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 180/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

   4.๘  รายการที่ ๘ กำหนดตามราคาที่จัดซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ 180/2560  ลงวันที่ 13 มกราคม 2560 เนื่องจากไม่มีราคากลางตามประกาศคณะกรรมการพัฒนาระบบยาแห่งชาติ เรื่อง กำหนดราคากลางยา วันที่ ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๐

 

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

     เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง  จัดทำตามคำสั่งจังหวัดอุบลราชธานี  3764 / ๒๕๖๐   ลงวันที่  ๒๗ กรกฎาคม  ๒๕๖๐    เรื่อง คณะกรรมการจัดทำรายละเอียดคุณลักษณะเฉพาะของเวชภัณฑ์ "ยา" และกำหนดราคากลาง กลุ่มยาโรคระบบประสาท ชุดที่ ๔ จำนวน ๘ รายการ    สำหรับการจัดซื้อด้วยวิธีประกวดราคาอิเล็กทรอนิกส์ (Electronic Bidding : e-bidding)  ได้แก่

          ๑. นายประวัติวงศ์      วงศ์ศรีแก้ว         นายแพทย์ชำนาญการ         ประธานกรรมการ

                   ๒. นางสาวกานต์สินี    ศรีแสง              เภสัชกรชำนาญการ                             กรรมการ

                    ๓. นางสาวอรนภา        ธิปัตดี             เภสัชกรปฏิบัติการ                       กรรมการ

รายละเอียดตามเอกสารที่แนบมาด้วย

เอกสารแนบ 1.ราคากลาง