โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์

ประกาศราคากลางการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ จำนวน ๕ รายการ

ตารางแสดงวงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรรและราคากลาง (ราคาอ้างอิง)

ในการจัดซื้อจัดจ้างที่มิใช่งานก่อสร้าง

๑. ชื่อโครงการ การประกวดราคาซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ จำนวน ๕ รายการ

ได้แก่

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)
๑	Everolimus 0.5 mg Tab.
๒	Mycophenolate sodium 180 mg Tab.
๓	Potassium citrate extended -release 1,080 mg Tab.
๔	Rabeprazole 20 mg Tab.
๕	Tacrolimus 0.5 mg Tab.

/ หน่วยงานเจ้าของโครงการ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี

๒. วงเงินงบประมาณที่ได้รับจัดสรร ๒๑,๔๒๗,๓๙๒.๐๐ บาท (ยี่สิบเอ็ดล้านสี่แสนสองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน)

๓. วันที่กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) วันที่ ๒๓ มกราคม พ.ศ. ๒๕๕๗

เป็นเงิน ๒๑,๔๒๗,๓๙๒.๐๐ บาท (ยี่สิบเอ็ดล้านสี่แสนสองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเก้าสิบสองบาทถ้วน)

ที่	รายการเวชภัณฑ์(ยา)	หน่วยนับ		จำนวน	ราคาต่อหน่วย	วงเงิน (บาท)
๑	Everolimus 0.5 mg Tab.	60	TAB	300	8,690.54	2,607,162.00
๒	Mycophenolate sodium 180 mg Tab.	120	TAB.	2,000	6,871.54	13,743,080.00
๓	Potassium citrate extended -release 1,080 mg Tab.	100	TAB	1,000	963.00	963,000.00
๔	Rabeprazole 20 mg Tab.	280	TAB	300	10,593.00	3,177,900.00
๕	Tacrolimus 0.5 mg Tab.	50	CAP	350	2,675.00	936,250.00

๔. แหล่งที่มาของราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ใช้ราคาตามที่คณะกรรมการกำหนดคุณลักษณะเฉพาะของยา และกำหนดราคากลางสำหรับการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ จำนวน ๕ รายการ

รายงานไว้ในการจัดทำรายงานกำหนดคุณลักษณะเฉพาะของยา และกำหนดราคากลางสำหรับการจัดซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) ที่ อบ ๐๐๓๒.๑๒๓/๑๑๔ ลงวันที่ ๒๔ มกราคม พ.ศ. ๒๕๕๗ โดยมีรายละเอียดแหล่งที่มาของราคากลาง ในแต่ละรายการดังนี้

๔.๑ รายการที่ ๑ กำหนดตามราคาที่กระทรวงสาธารณสุขต่อรองได้ตามหนังสือที่ สธ ๐๒๒๘.๐๗.๒/ว.๓๐๙

ลงวันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๕๖ ที่กระทรวงสาธารณสุขต่อรองราคาได้ (ปรับปรุงราคาของหนังสือที่

สธ ๐๒๒๘.๐๗.๒/ว.๒๖๙ ลงวันที่ ๒ เมษายน ๒๕๕๖)

๔.๒ รายการที่ ๒ กำหนดตามราคาที่เคยซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๓๐๓/๒๕๕๖

ลงวันที่ ๑๐ เมษายน ๒๕๕๖

๔.๓ รายการที่ ๓ กำหนดตามราคาที่เคยซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๒๗๑/๒๕๕๖

ลงวันที่ ๑๙ มีนาคม ๒๕๕๖

๔.๔ รายการที่ ๔ กำหนดตามราคาที่กระทรวงสาธารณสุขต่อรองได้ตามหนังสือที่ สธ ๐๒๒๘.๐๗.๒/ว.๓๐๙

สธ ๐๒๒๘.๐๗.๒/ว.๒๖๙ ลงวันที่ ๒ เมษายน ๒๕๕๖)

๔.๕ รายการที่ ๕ กำหนดตามราคาที่เคยซื้อครั้งหลังสุดภายใน ๒ ปีงบประมาณ ตามสัญญาเลขที่ ๓๐๒/๒๕๕๖

ลงวันที่ ๑๐ เมษายน ๒๕๕๖

๕. รายชื่อเจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง (ราคาอ้างอิง) ทุกคน

เจ้าหน้าที่ผู้กำหนดราคากลาง จัดทำตามคำสั่งโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ ที่ ๐๑๙ / ๒๕๕๗ ลงวันที่ ๑๕ มกราคม พ.ศ. ๒๕๕๗ เรื่อง แต่งตั้งคณะกรรมการกำหนดคุณลักษณะเฉพาะของยา และกำหนดราคากลางสำหรับการประกวดราคาซื้อเวชภัณฑ์ (ยา) กลุ่มยาโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ จำนวน ๕ รายการ ได้แก่

๑.	นางสาวผาณิต	สุขโท	นายแพทย์ชำนาญการ	ประธานคณะกรรมการ
๒.	นางรัชนี	บุตรราช	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ
๓.	นางสาวพัชรี	กาญจนวัฒน์	เภสัชกรชำนาญการ	กรรมการ